Nemoci páteře, bolesti zad, hlavy a nohou. Skolióza

V době hospitalizace:

• Nácvik stoje od 2. dne operace a krátké procházky po oddělení a později areálu nemocnice.

• Kondiční cvičení na lůžku na zádech, bocích, břiše, v podporu klečmo až do 7. dne od operace.

• Od 7. - 14. dne cvičení ve všech polohách na žíněnce v tělocvičně, včetně nácviku správných pohybových stereotypů a rotačních pohybů.

• 14. den nácvik sedu na židli, na balónu a propuštění do ambulantní péče.

Ambulantní péče:

• Od 14. dne autoterapie v domácím prostředí včetně dodržování zásad správného pohybového režimu.

• Od 21. dne fyzioterapie ambulantní s cílem obnovit rozsah pohybů všemi směry a pozvolné zvyšování úrovně zátěže podle individuálního stavu jedince až do 2 - 3 měsíců od operace, s cílem plně obnovit kondici.

• Doporučení vhodných sportů, správného ergonomického prostředí na pracovišti i doma.

• Eventuální lázeňská péče nejdříve po 3 - 6 měsících od operace.

V době hospitalizace:

• Pacient nosí límec dle indikace lékaře.

• Nácvik stoje 2. den po operaci a krátké procházky po oddělení nebo areálu nemocnice.

• Kondiční cvičení na lůžku na zádech, bocích, vsedě, vstoje obvykle do 7. dne operace, či kratší době hospitalizace.

• Nácvik správného sedu se provádí z hlediska prevence. Sed není okamžitě po operaci kontraindikací.

Ambulantní péče:

• Od propuštění z nemocnice pacient provádí doporučená cvičení samostatně včetně např. jízdy na ortopedu se vzpřímeným držení těla cca 5 minut a pozvolna zvyšuje dávky dle kondice.

• Od 8. dne dochází na ambulantní fyzioterapii, kde se provádí buď speciální cvičení na úpravu paréz či se zvyšuje kondice po operaci.

• Po sundání límce se provádí speciální fyzioterapie na uvolnění krční páteře a obnovení rozsahu pohybu všemi směry, léčba trvá od operace přibližně 3 měsíce.

• Doporučení vhodných sportů včetně ergonomie a správných pohybových stereotypů, korekce sedu, stoje.

• Eventuální lázeňská péče nejdříve po 6 měsících od operace.

HLAVNÍ KONTRAINDIKACE BĚHEM LÉČBY: NADMĚRNÁ ZÁTĚŽ PŘEDKLONU

V době hospitalizace na neurologickém oddělení:

• Od prvního dne je třeba udržovat pasivním cvičením kloubní rozsahy končetin, je-li pacient v bezvědomí nebo za jeho aktivní spolupráce provádět cvičení s dopomocí na lůžku vleže na zádech včetně dechové gymnastiky a polohováním těla zabránit vzniku proleženin.

• Podle stavu pacienta a indikace lékaře provádět brzkou vertikalizaci do sedu a pak do stoje.

• Využitím speciálních technik obnovit svalovou sílu obličeje, krku, trupu, končetin a naučit pacienta soběstačnosti např. posadit se,
  stoupnout si a chodit.

Následná hospitalizace na rehabilitačním / specializačním oddělení:

• Vyžaduje-li to stav pacienta, pokračuje péče na rehabilitačním oddělení a využívají se všechny dostupné metody (Kabat, Bobat, atd.) k obnovení svalové síly, rozsahu pohybu a celkové kondici a soběstačnosti pacienta.

• Pacient je cvičen ve všech polohách tj. na zádech, bocích, břiše, podporu klečmo, kleku, stoje, sedu, chůze v chodítku, u zrcadla.

• Dosáhlo-li se určité soběstačnosti pacienta tj. pacient je schopen např. přesunout se z lůžka na vozík, nebo chůze s pomůckou – je propuštěn do ambulantní péče.

• V ambulantní péči je sledován, případně je mu doporučena asistenční péče fyzioterapeuta do domovského ošetření či ambulantní fyzioterapie včetně doporučení možných ortopedických / ortoprotetických pomůcek ke kvalitnímu způsobu života.

• Eventuální lázeňská péče 6 měsíců od náhlé cévní příhody.